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Área mitral (equação de continuidade)

O princípio de conservação da massa estabelece que o o volume que passa através da valva mitral é igual ao volume que passa através da valva aórtica. Como o volume é igual a área x integral (VTI) da velocidade e conhecemos a área aórtica e as integrais das velocidades aórtica e mitral, podemos deduzir a área mitral:

Área mitral = área aórtica . VTI aórtica / VTI mitral.

A área aórtica, na realidade, mede-se na via de saída do VE, imediatamente abaixo do plano valvar aórtico, durante a sístole, utilizando a projeção paraesternal longitudinal. A área calcula-se pela fórmula  pi.r² ou seu equivalente 0,785.d²

A integral da VSVE mede-se desenhando com o cursor a curva espectral, obtida desde a posição apical de 3 ou 5 câmaras.

A integral da velocidade do fluxo mitral mede-se desenhando a curva espectral obtida desde a posição apical de 4 câmaras, na borda de coaptação mitral.

   

Este método é usado quando a área mitral pelo PHT não é confiável (alteração do relaxamento do VE, arritmias, bloqueios AV, regurgitações aórtica e mitral).

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